来特莫韦适用于预防巨细胞病毒(CMV)血清反应阳性的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)成人受者(R+)的巨细胞病毒感染以及相关疾病。
来特莫韦适用于预防高危成人肾移植患者(患者CMV血清阳性/CMV血清阴性[D+/R-])的巨细胞病毒感染和相关疾病。
1.来特莫韦的推荐剂量为480mg,每日口服或静脉注射一次,与环孢素合用时应调整用药剂量。
2.在患者进行造血干细胞移植(HSCT)的第0天和第28天之间(移植前或移植后)开始用药治疗,持续用药到造血干细胞移植(HSCT)后的第100天。如果药物用于有晚期巨细胞病毒感染和疾病风险的患者,用药可持续到造血干细胞移植(HSCT)后200天。
3.来特莫韦用于肾移植患者时,在移植后第0天和第7天之间开始用药,并持续用药到移植后第200天。
成人,儿童、孕妇、哺乳期女性及老年人请在医生指导下使用。
接受匹莫齐特治疗的患者同时使用来特莫韦,可能会导致匹莫齐特的浓度增加,因为来替莫韦抑制细胞色素P4503A(CYP3A),可能导致QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速。
服用麦角生物碱的患者同时服用来特莫韦可能导致麦角生物碱(麦角胺和二氢麦角胺)浓度增加,因为来特莫韦会抑制细胞色素P4503A(CYP3A),这可能导致患者出现麦角中毒。
来特莫韦与环孢素合用可能导致匹伐他汀或辛伐他汀浓度显著升高,可能引起肌病或横纹肌溶解。
最常见的不良反应是恶心、腹泻、呕吐、外周水肿、咳嗽、头痛、疲劳和腹痛。
最常见的不良反应是腹泻。
来特莫韦与某些药物合用可能会导致潜在的重大药物相互作用,其中一些可能会导致不良反应或药物的治疗效果降低,具体可以参考禁忌以及药物相互作用一栏。
具体请参考禁忌一栏以及表1,如果合并用药的剂量调整是由于使用来特莫韦治疗所致,则应在使用来特莫韦治疗完成后重新调整剂量。
表1-1.潜在的重大药物相互作用
表1-2.潜在的重大药物相互作用
表1-3.潜在的重大药物相互作用
表1-4.潜在的重大药物相互作用
在来特莫韦与阿昔洛韦、地高辛、霉酚酸酯、氟康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、乙炔雌二醇和左炔诺孕酮的临床药物相互作用研究中,未观察到具有临床意义的相互作用。
将来特莫韦片剂和注射剂储存在20℃至25℃下,允许偏差为15℃-30℃,储存在原纸箱及原包装中,避免暴露在光线下。
【温馨提示】:部分商品说明书更换频繁,请以商品实物为准。